全国の新人看護師さん、看護師試験合格おめでとうございます！！そして手術室に配属が決まった皆さん！ 待ちに待ってましたよ〜❤ようこそ手術室へ！ 今回は新人さんに全力でおすすめする書籍についてまとめてみました！ まずは広く浅く知識をつけて基礎を固…
周術期管理チームの認定バッジが届きました〜✨✨不在票入ってたのすっっかり忘れてたので、本当なら3月1日に届いてたことになります。 職員カードにこれつけてドヤ顔で歩こうと思います！ （ドヤ顔できるほどすごい資格でもない） 職場の後輩が今年試験を受け…
お久しぶりですみません。 今日はBISモニターについて詳しく勉強しましょう！私の病院ではかなり馴染み深いモニターですが、 病院によっては今も無いところがあるよと外勤の麻酔科の先生に聞いたので、見たことがない方も中にはいるかもしれませんね まずは…
今日は局所麻酔中毒について詳しく勉強しましょう✨実際に起こった時に、症状や対処法の知識をちゃんと持っていることは本当に重要です。知識がなくて困った苦い過去も書いてますので、どうぞ最後までお付き合いくださいませ。 局所麻酔中毒はなぜ起こるの？ …
今日は分離肺換気とダブルルーメンチューブについて詳しく勉強しましょう 分離肺換気はどんな時に行うの？ ①手術野を確保したいとき ②膿や血液が他の肺に流れ込むのを防止したいとき ③大きな気管支瘻により換気できないとき ④肺胞タンパク症で気管支肺洗浄を…
前回は覚醒遅延と覚醒時の興奮がなぜ起こるのか説明しました。 molsama.hatenablog.com 今回はその続きでせん妄についてです。 出来れば出会いたくないですよね〜この前後輩から聞いた話ですが、夜勤中に病棟の応援に呼ばれ何かと思ったら ｢せん妄の患者さん…
全身麻酔後の覚醒遅延や覚醒後の興奮は みなさんも度々遭遇し、対応に悩むことも多いのではないでしょうか？先々を予測した看護をしていくために、それらがなぜ起こるのか勉強したいと思います この記事は３分程度で読めます そもそも覚醒遅延とは？ 覚醒遅…
前回、肺動脈カテーテルの挿入方法、合併症などの基礎を学びました↓molsama.hatenablog.com 今回はスワンガンツカテーテル（SG）でわかる項目の基準値や、それらの評価の仕方について詳しく学んでいきましょう！ ※そういえば前回の記事で、スワンガンツカテ…
今日は肺動脈カテーテル（PAC）の構造、挿入方法、合併症などの基礎について勉強します。 挿入方法なんて看護師が入れるわけじゃないし覚えなくてもよくない？と思うかもしれませんが 周術期管理チームの過去問でたびたび登場するんですよね〜 ちなみによく…
前回中心静脈圧（CVP）について学びました。molsama.hatenablog.com 今回は中心静脈圧カテーテルの基礎を学んでいきましょう 分かってるわ！という方も復習がてら見ていってください。意外と曖昧に覚えていた部分があるかも。 中心静脈カテーテルはなぜ必要…
今回は苦手な人もきっといるはず？中心静脈圧（CVP）について勉強しましょう！ 中心静脈圧（CVP）とは CVPの測定方法 ゼロ点の変化に注意 CVPの正常値 自発呼吸と陽圧換気下の影響 CVP測定の正しいタイミングとは CVPで何が分かるの？ 測定値の低下 測定値の…
今日は良肢位と体位による注意点を学んでいきます。 神経障害シリーズ3回目になります✨ こちらの記事も参照にしてください。molsama.hatenablog.commolsama.hatenablog.com 過去問① 良肢位 関節の良肢位とは？ 用語の説明 外転、外旋、内分回しとは 回内と回…
明けましておめでとうございます！ 今年もよろしくお願いします 今回は年末年始の手術室がどう動いているのかまとめました。ちなみに私は年間8000件くらいの手術件数の総合病院で働く看護師です。 すでに手術室に勤務しているスタッフの方は見る必要がないの…
前回の記事で末梢神経障害のリスク因子について学びました。molsama.hatenablog.com 今回はレベルアップして 体位による神経障害と、防ぐための固定方法について勉強したいと思います。知りたい神経障害がひとつなら目次から飛んでくださいね！ 過去問 術後…
今日は末梢神経障害について勉強します。 はじめに 過去問 末梢神経障害 末梢神経障害のリスク因子とは？ ①糖尿病の合併 ②末梢血管疾患の合併 ③術中低体温 ④栄養不良 ⑤喫煙（術前１ヶ月以内） ⑥やせ（BMI20以下） ⑦長時間手術（４時間以上） ⑧長時間の駆血操…
過去記事のカスタムURL変えたらダメです！ 自分への戒めです。 ネットは疎くてさっぱりわかってなくて やらかしてしまいました。 カスタムURLを変えるとSEO的に良いと聞いてはてなブログの過去記事のカスタムURLを何となく変えたんです 20記事くらい。 そし…
Aラインシリーズ第2弾です。第1弾はこちらです↓ molsama.hatenablog.com せっかく動脈カテーテルが入っているのに動脈圧しか見てないってことないですか？ 全然だめじゃないんですよ。でも勿体ないです〜！ 動脈圧波形で分かること 波形の形 大動脈弁閉鎖ノ…
更新認定料も新規申請と同じだけ金額がかかるんですね！ご存知でしたか？ 私は恥ずかしながら、合格してから初めてちゃんと規約を読みました（笑）あっ、チラッとは読んだんですよ（言い訳） ３年ごとに更新となりますがその３年間の間に周術期管理チームセ…
今日は動脈カテーテルを基礎から勉強したいと思います。 いわゆるAライン、IAラインと呼ばれるやつです。 それなりに大きな手術室に勤務していればほとんど毎日見ていて身近なもんですが 重症例のない病院の方ならあまり見ないという方もいますかね？ 身近で…
合格しましたよ！！ やりましたーーー ありがとうございます！ 解答が出ていたので答え合わせして、A問題76％、B問題85％正解で無事合格できました！ ※言い訳させてもらうと、過去問ではもっと取れてたんですよ（笑）今年のA問題は難易度高めでした。 合格通…
オペ室に来た1年目さんが最初に混乱するのが カプノメータだと思います。学生の時にカプノメータなんて習わないし、病棟実習で見ることもほとんど無いでしょう。 オペ室に配属されて、初めて麻酔器を見て、この波がカプノメータでね、この値が呼気終末二酸化…
はじめに 医療用語、略語の覚え方４つ 覚え方① よく持ち歩くメモ帳やテキストに書き込む 覚え方② 単語帳アプリ 覚え方③ スマホにメモするならEvernote 覚え方④ 略語辞典を買う はじめに 職場でよく飛び交う略語や医療用語って 1年目さんがよくぶつかる壁です…
やばいやばい…あと数日で周術期管理チーム認定試験の結果発表です。21日です。 ちょっと前までは７割いけたら受かるっしょ！って飄々としてたくせに いざ結果発表の日が近付いてくると不安になる現象に陥ってます。 あるあるですよね？ てかA問題７割ちょい…
今日は肺塞栓について勉強します！ 肺塞栓の思い出 過去問① 抗凝固療法中の合併症 過去問② オペ後のリスク ポイント① 突然の胸痛 ポイント② 大腿骨置換術オペ後３日目 ポイント③ 酸素投与で大きな改善が見られない ポイント④ カプノメータの変化 ちょっと小…
以前静脈麻酔薬について話したけど循環動態への影響についてはスルーしてたので今日はそこんとこ詳しくやっていきますね。 （↓過去の記事も参考にしてください） molsama.hatenablog.commolsama.hatenablog.com ちょっとだけ小話 静脈麻酔薬の循環動態への影…
こんにちは、こさじです。 10年以上使ってきたノートパソコンがあんまりにも重くてフリーズしまくるから、ボーナスでついに新しいノートパソコンを買ったんですよ。 でね、私絵描くの好きで５年くらい前にペンタブレットを買ってみたんだけど 前のパソコンの…
今日はレミフェンタニルに絞って詳しく勉強します。 レミフェンタニルの鉛管現象とは？ 初見はビビる 鉛管現象を防ぐには レミフェンタニルの投与のポイント 投与方法 レミフェンタニルの副作用 投与での注意点 過去問 レミフェンタニルの鉛管現象とは？ 鉛…
今日は勉強やめて休憩。 ボーナス減って落ち込んでるからです。 みなさん、ボーナスはもう入りましたか？今年、私の病院は史上最低でした…全看護師からブーイングが起こってます。 看護師のボーナスについて、公務員看護師と民間看護師で分けて算出したサイ…
今回は筋弛緩薬についてがっつり勉強したいと思います！ ちょっと筋弛緩薬の小話 過去問① 筋弛緩薬の基礎を学ぼう 筋弛緩の種類 脱分極性と非脱分極性 脱分極性筋弛緩薬 スキサメトニウムの作用 スキサメトニウムの特徴と副作用 非脱分極性筋弛緩薬の作用 非…
前回の記事で、頚部まで広がった皮下気腫で気道閉塞の可能性があるため抜管できなかったという話をしましたが抜管出来ずにICUに帰って頂くことってありますよね。 心外など早期抜管によってバイタルのコントロールが難しいオペなどでは抜管しないことはあり…
